生死时速72小时 |湖南衡南县人民医院普外科二区颅脑急救纪实

近日，清晨7时30分，大雨滂沱，21岁患者小敏（化名）因车祸致重度颅脑损伤，被紧急送入衡南县人民医院急诊科。入院时患者双侧瞳孔散大、对光反射消失，已形成脑疝，生命中枢脑干受压，生命危在旦夕。

一场与死神赛跑的紧急抢救迅速打响。急诊科第一时间启动危重创伤救治预案，快速予以脱水降颅压急救处置，同步开通绿色通道并完成颅脑CT检查。检查结果显示：患者原发性脑干损伤、重度脑挫裂伤、硬膜下血肿量超 30ml，颅内中线结构偏移明显，病情极危重，随时可能出现呼吸心跳停止。

家属初期曾考虑转院，救治团队耐心告知转院风险：路途颠簸、耗时过长，极可能加重脑疝、错失最佳手术时机。在家属同意就地抢救后，医院多科室无缝衔接，术前准备高效完成。依托县人民医院与南华大学附属第一医院紧密型医联体合作优势， 南华附一常驻普外科二区吕立教授联合县人民医院普外科二区主任申洪涛立即开展联合会诊，快速制定手术方案。

经过气管插管开放气道，甘露醇脱水降颅压等对症抢救治疗，患者瞳孔较前轻度回缩，生命体征暂时平稳，为手术创造了关键条件。从患者入院到手术开始，全程仅用时 30 分钟，开颅脑内血肿清除术 + 去骨瓣减压术顺利实施。手术团队精准操作，彻底清除颅内血肿、有效解除脑干压迫，为患者夺回生机。

术后 72 小时，生命奇迹如期而至：意识完全清醒，可正常言语交流，四肢活动自如，顺利脱离生命危险。家属满怀感激，将锦旗送到普外科二区医护人员手中，致谢团队用坚守与医术，给了孩子第二次生命。

此次危重病例的成功救治，充分彰显了衡南县人民医院过硬的急危重症救治能力。

衡南县人民医院始终坚守“以人为本、以人民健康为中心” 的服务理念，以精湛医术为刃、以仁爱之心为盾，用责任心、耐心、细心守护每一位患者的生命健康，全力为县域百姓筑牢生命安全防线。

作为医联体单位，南华大学附属第一医院选派 10 余人资深专家团队长期常驻衡南县人民医院，常态化坐诊、手术带教、危重病例会诊，让县域群众在家门口就能享受三甲医院的优质医疗资源，全程免收专家会诊费，真正把优质医疗惠民红利落到实处，守护一方百姓生命安康。（张星兴 通讯员：王璐）