来源 | 赛柏蓝
编者按：“洞见新趋势，药事新可能。本栏目是由阿里健康和赛柏蓝联合出品的阿里健康大药房七周年特别节目《药事相商》。旨在通过制药公司第一现场的视角，挖掘新时期医药健康行业新趋势，并共同探讨行业变化之下，围绕用户不断更迭的需求，制药公司、互联网医疗平台如何共建生态，为用户提供更全面、专业、便捷的健康服务新方式。
今天，我们将通过解析阿里健康“检+医+药”的布局，来观察如何在数字化模式加持下，寻找到健康管理创新破局的路径与方法。
过去3年，中国的互联网医疗经历了一轮“快马加鞭”式的大发展。而阿里健康们，也在行业的大潮中获得了高速的成长，成为了医药行业数字化“新基建”的重要一环。
数字是强有力的证明：疫情前，约75%的医药零售发生在医疗机构，疫情三年，院外渠道复合年增长率17.2%，用户自主决策趋势明显。现在，约38%的医药零售发生在院外。从问诊咨询，到购买药品健康品，再到慢病复诊，互联网医疗从最初的一个“概念”，变成了普通人日常生活中的一部分。
以阿里健康为例，截至2023年3月，在阿里健康平台签约提供在线健康咨询服务的执业医师、执业药师和营养师合计近20万人，是疫情前的约5倍，日均在线问诊服务量超过40万次，服务用户近3亿。
在行业高速发展、用户需求急剧爆发的今天，阿里健康董事长兼CEO朱顺炎更倾向于理性看待，行业现状并不容乐观，现在的互联网医疗大多为“健康咨询”+“医药电商”，顺应用户的新需求，传统的互联网医疗需要重构发展的新逻辑。而以“检+医+药”为核心三角的数字化健康管理，是他给出的解法，也是阿里健康正在实践的方向。
01
数字化健康管理核心三角：“检+医+药”
实际上，健康管理并不是一个新词，在海外已经取得了长足的发展。例如Optum Health公司，通过保险+HMO（医疗保健组织）等健康管理模式提供个性化服务，介入客户的健康周期，提供健康管理方案。
但是，健康管理的内涵和手段，需要不断去创新和实现。尤其是在中国这样一个人口大国，健康管理有其极其重要的意义。
采访中，朱顺炎对医疗健康行业有两个预判：
其一，未来5年，五成以上的健康消费将发生在家庭场景。从严肃医疗健康向以家庭为中心的健康管理正在转变，这背后是由于，后疫情时代，大众对于自我健康的管理要求越来越高，以往的“被动治疗”观念正在逐步转变为“主动健康”，形成了预防为主、防治结合的健康管理理念。无论是轻症的诊治还是慢病的管理，家庭场景已成为许多用户享受健康服务的主要场景。
其二，随着AI等新技术的爆发，数字化对于传统模式产生巨大影响，医疗健康行业将突破“线性发展”。以医疗大模型为例，它把健康知识用非常低的理解成本递到消费者面前，使得消费者对于健康的自主决策成为可能。而随着健康知识在人群中发散，带来的健康消费也将随之增长。
要实现亿级人群的健康管理，数字化是唯一的有效手段。在用户规模和数字化技术上，拥有阿里基因的阿里健康，都有着独特的资源禀赋。阿里健康也提出愿景，希望5年内成为服务5亿人的数字化健康管理公司。
朱顺炎把阿里健康数字化健康管理的核心三角概括为“检+医+药”，即通过健康信息采集与分析、健康风险与评估、健康干预等手段，预防和控制疾病的发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量。
“检，从技术视角来看是通过人体数字化来实现。随着医疗科技的发展，可以在家庭场景使用的用于健康信息采集与分析的技术和设备越来越普及，比如，CGM动态血糖仪成为了糖尿病患者管理血糖的利器。”朱顺炎谈到。
在健康风险与评估中，医生群体发挥着巨大作用，未来，医疗大模型也有望给医生提供强有力的辅助。
健康干预环节的核心是用药。药企对症的药推陈出新，医药电商大大提升药物的可及性，互联网医疗消除用药误区、提升依从性，实现健康管理的提质升级。
“业界在谈到健康管理时，常常会说全周期、全生命流程，好像有点无所不能的感觉，但实际上我们觉得还是要抓住核心要素，在有优势的地方踏实做好眼前的事情，再顺应趋势兼顾其它。目前我认为数字化健康的核心三角就是‘检+医+药’。”朱顺炎说。
02
数字化给慢病管理带来新可能
从人群的视角来看，大多数健康人群、亚健康人群，以及生病的人都需要进行健康管理，那么，哪一群人最需要数字化的健康管理，那显然是慢病人群。
在行业的固有印象中，或许还将阿里健康定义为一家医药电商领导企业，但实际上，医疗健康服务已经成为阿里健康的新引擎。
早在2014年成立之时，阿里健康便尝试用互联网的思维去切入健康管理中的慢病管理。
朱顺炎在采访中谈到，“中国有近3亿慢病患者，慢病患者病情延续时间长、病因复杂、治疗累积费用高，且需要频繁的医患交流。相较于有限服务供给的线下体系，互联网支撑的线上数字化健康管理能够极大提高慢病管理效率，满足医患高频、跨区域的交流，是解决慢病管理的高效手段。”
在朱顺炎看来，阿里健康的数字化健康管理对于慢病有两大实际意义：第一，提升药品可及性，通过布局在全国各地的药品仓，让用户无论身在县城还是农村，都能安全便捷地获得用药服务。第二，提高用药依从性。
“很多用户在用药上存在误区，担心副作用而不足量服药，觉得病情缓解了就擅自停药，用户教育在这当中可以发挥重要作用。”朱顺炎介绍，阿里健康通过自研的慢病智能随访系统，能够实时跟踪患者的疾病管理情况，并按需定制个性化的患教内容和患教频率，督促患者学习、复诊、用药，并最终提升医学指标。这不仅使得患者管理能更好地落地，也让整个模式能够更加具有普适性。
截至2023年3月，阿里健康已经具备呼吸科、神内、乙肝、肠内营养等17个核心疾病领域的患者管理能力，且取得了初步有效的医学结果。在数字化患者管理模式下，患者自我管理疾病的主动性更容易激发，用药依从度和生活质量明显改善。
以哮喘康复为例，患者参与管理后75天，人均用药天数提升58%。另外，初次建档时哮喘控制良好的患者87%维持稳定；初次建档时哮喘控制不佳的患者，超过75%哮喘控制转好。
时间积淀的成果正在彰显它的价值。阿里健康及早在慢病管理领域布局，和健康需求爆发的时点交汇，收获了丰硕的成果。
“我们和阿斯利康、欧加隆、利奥等数十家国内外知名药企展开合作，患者依从性提升，是药企非常愿意看到的，同时患者在遵医嘱合理用药后，健康状况也得到提升。对于海量用户的服务，是互联网健康企业更擅长的。”朱顺炎说。
03
数字化健康管理，医疗大模型是未来
行业高速发展、用户需求爆发，并不意味着真正能沉淀用户价值。健康管理往何处去？
“坦率讲，现在互联网的数字化技术在处理医疗问题上，其实还是不够用的，而且体验非常差。就拿手机来说，对医疗服务，尤其是老年人获取医疗服务是很不友好的。”朱顺炎坦言，数字化技术改造医疗健康服务目前仍然处于初级阶段，畅想未来，仍然需要踏实求索，完成“新基建”。
在担任阿里健康“1号位”之前，朱顺炎有着超过25年的互联网职业生涯，在数字化领域积累了丰富的经验。他认为，医疗健康服务最终会转向以更好服务用户为目标的前沿科技驱动。
2020年，阿里健康就开始投入医疗AI的“芯片”——医学知识图谱的建设，包含中文临床术语集、药物术语集和合理用药知识图谱，是与全国科学技术名词审定委员会合作的重要科研项目，无论规模、先进程度和实用性均处于国内领先地位。
近日，阿里健康透露，正在与浙江省卫健委就医疗大模型建设进行合作。“阿里健康将在浙江省卫健委的指导下，专门开展医疗垂直领域AI大模型的研究，未来应用于普通用户的医疗健康服务。”朱顺炎说。
可以展望，技术的发展能够给健康管理带来新的可能。阿里健康的健康管理生态将与其数字化能力深度融合，前者不断提升健康管理的服务能力及服务范式，后者为前者提供技术支撑，让每一个用户都能得到精准的、针对性的健康服务。
那时，“千人千面”的数字化健康管理便成为可能。
中国经济报道（中经总网·中经在线）作为赛柏蓝特邀支持媒体，将给予关注并长期跟踪报道。
发布：中经总网·中经在线
编审：王海珠 熊辉 刘信春
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